← Späť na všetky články

CBCT NewTom 7G v ORL: ako vyzerá moderná diagnostika uší, nosa a dutín

4 min čítania

Bolesti hlavy, ktoré sa nedajú ničím vysvetliť. Opakované zápaly dutín, ktoré sa stále vracajú. Pocit zaľahnutia uší, ktorý trvá týždne. To sú situácie, kedy ORL lekár potrebuje pozrieť dovnútra hlavy — a tu vstupuje do hry vyšetrenie, ktoré ešte pred desiatimi rokmi nebolo bežne dostupné: CBCT.

CBCT sken prínosových dutín
CBCT zobrazenie prínosových dutín s vysokým rozlíšením

Čo je CBCT v jednoduchosti

Predstavte si počítačovú tomografiu (CT), ale rýchlejšiu, presnejšiu a s niekoľkonásobne nižšou dávkou žiarenia. CBCT (Cone Beam Computed Tomography) využíva röntgenový lúč v tvare kužeľa, ktorý sa otočí okolo hlavy pacienta a vytvorí trojrozmerný model vyšetrovanej oblasti. Pacient pritom sedí alebo stojí pokojne, vyšetrenie trvá pár sekúnd a nepoužíva sa žiadna kontrastná látka.

Výsledkom je presný 3D obraz, ktorý lekár môže otáčať v priestore a pozerať z ľubovoľného uhla — niečo, čo na klasickom „plochom“ RTG snímku nie je možné.

Prečo práve 7G NewTom

NewTom 7G patrí medzi najmodernejšie CBCT prístroje na svete. V MediRade sme prvým pracoviskom v strednej Európe, ktoré ho používa pre celotelovú prevažne kostnú diagnostiku — vrátane oblasti ORL. Pre pacienta to v praxi znamená tri veci:

Vidieť aj veľmi malé štruktúry. Sluchové kostičky uprostred ucha sú menšie ako zrno ryže. Steny prínosových dutín sú miestami tenké ako papier. 7G NewTom ich zobrazí v rozlíšení 90 mikrometrov — to je úroveň, na ktorej lekár vie spoľahlivo posúdiť, či je problém v stavbe ucha, v zápale alebo v dôsledku úrazu.

Mnohonásobne menej žiarenia ako pri klasickom CT. To je dôležité najmä pre deti a pre ľudí, ktorí prichádzajú na opakované kontroly. Dávka je tak nízka, že vyšetrenie sa pokojne dá zopakovať aj po pár mesiacoch bez obáv.

Rýchlosť a komfort. Žiadna úzka „tuba“ ako pri MRI. Pacient sedí, nikam nezaľahne, nie je zatvorený v priestore. Pre úzkostných pacientov a malé deti je to obrovský rozdiel.

Slovo MUDr. Vladimíra Neuschla, PhD.

„V ORL sme dlho mali len dve možnosti: buď klasické dvojrozmerné RTG, ktoré veľa nepovedalo, alebo veľké CT s vysokou dávkou žiarenia. CBCT je presne to, čo medzi nimi chýbalo. Pri chronických zápaloch dutín vidím za pár sekúnd, či je problém v anatómii pacienta, vo zhrubnutej sliznici alebo v polype — a viem otorinolaryngológovi povedať, čo presne ho čaká pri operácii. Pre pacienta je to často rozdiel medzi mesiacmi neistoty a okamžitým rozhodnutím o liečbe. A keď ide o dieťa s opakovanými zápalmi uší, viem mu poskytnúť kvalitnú diagnostiku bez toho, aby som mu nakladal zbytočnú dávku ionizujúceho žiarenia.“

— MUDr. Vladimír Neuschl, PhD., spoluzakladateľ MediRadu

3D zobrazenie CBCT
3D rekonštrukcia z CBCT vyšetrenia

Kedy ORL lekár odporúča CBCT

Najčastejšie indikácie, s ktorými k nám pacienti prichádzajú, sú. Pri chronických zápaloch prínosových dutín, ktoré nereagujú na liečbu — CBCT presne ukáže, ktorá dutina je postihnutá, akým spôsobom a či za problémami nestojí napríklad vychýlená nosová priehradka. Pri problémoch s vnútorným a stredným uchom — bolesť, strata sluchu, šelest — kde lekár potrebuje vidieť drobné štruktúry stredného a vnútorného ucha. Veľmi presné predoperačné a postoperačné plánovanie endokochleárnych implantátov a pri úrazoch hlavy a tváre, kde je dôležité rýchlo posúdiť kostné štruktúry pred zákrokom.

Pre pacienta: čo očakávať

Vyšetrenie u nás trvá približne 15–20 minút aj s prípravou, samotné snímkovanie pár sekúnd. Nepotrebujete žiadnu špeciálnu prípravu, nie je potrebné lačnenie. Po vyšetrení odchádzate s popisom od rádiológa, ktorý si môžete priniesť priamo svojmu ORL lekárovi. Bez čakania, bez komplikácií.

CBCT nie je „lepší röntgen“. Je to úplne iný druh diagnostiky, ktorý ORL medicíne v posledných rokoch otvoril dvere, aké pred desaťročím neboli. A vďaka nemu sa veľa pacientov, ktorí roky chodili od lekára k lekárovi, konečne dostáva k presnej diagnóze.