Bolesti hlavy, ktoré sa nedajú ničím vysvetliť. Opakované zápaly dutín, ktoré sa stále vracajú. Pocit zaľahnutia uší, ktorý trvá týždne. To sú situácie, kedy ORL lekár potrebuje pozrieť dovnútra hlavy — a tu vstupuje do hry vyšetrenie, ktoré ešte pred desiatimi rokmi nebolo bežne dostupné: CBCT.
Čo je CBCT v jednoduchosti
Predstavte si počítačovú tomografiu (CT), ale rýchlejšiu, presnejšiu a s niekoľkonásobne nižšou dávkou žiarenia. CBCT (Cone Beam Computed Tomography) využíva röntgenový lúč v tvare kužeľa, ktorý sa otočí okolo hlavy pacienta a vytvorí trojrozmerný model vyšetrovanej oblasti. Pacient pritom sedí alebo stojí pokojne, vyšetrenie trvá pár sekúnd a nepoužíva sa žiadna kontrastná látka.
Výsledkom je presný 3D obraz, ktorý lekár môže otáčať v priestore a pozerať z ľubovoľného uhla — niečo, čo na klasickom „plochom“ RTG snímku nie je možné.
Prečo práve 7G NewTom
NewTom 7G patrí medzi najmodernejšie CBCT prístroje na svete. V MediRade sme prvým pracoviskom v strednej Európe, ktoré ho používa pre celotelovú prevažne kostnú diagnostiku — vrátane oblasti ORL. Pre pacienta to v praxi znamená tri veci:
Vidieť aj veľmi malé štruktúry. Sluchové kostičky uprostred ucha sú menšie ako zrno ryže. Steny prínosových dutín sú miestami tenké ako papier. 7G NewTom ich zobrazí v rozlíšení 90 mikrometrov — to je úroveň, na ktorej lekár vie spoľahlivo posúdiť, či je problém v stavbe ucha, v zápale alebo v dôsledku úrazu.
Mnohonásobne menej žiarenia ako pri klasickom CT. To je dôležité najmä pre deti a pre ľudí, ktorí prichádzajú na opakované kontroly. Dávka je tak nízka, že vyšetrenie sa pokojne dá zopakovať aj po pár mesiacoch bez obáv.
Rýchlosť a komfort. Žiadna úzka „tuba“ ako pri MRI. Pacient sedí, nikam nezaľahne, nie je zatvorený v priestore. Pre úzkostných pacientov a malé deti je to obrovský rozdiel.
Slovo MUDr. Vladimíra Neuschla, PhD.
„V ORL sme dlho mali len dve možnosti: buď klasické dvojrozmerné RTG, ktoré veľa nepovedalo, alebo veľké CT s vysokou dávkou žiarenia. CBCT je presne to, čo medzi nimi chýbalo. Pri chronických zápaloch dutín vidím za pár sekúnd, či je problém v anatómii pacienta, vo zhrubnutej sliznici alebo v polype — a viem otorinolaryngológovi povedať, čo presne ho čaká pri operácii. Pre pacienta je to často rozdiel medzi mesiacmi neistoty a okamžitým rozhodnutím o liečbe. A keď ide o dieťa s opakovanými zápalmi uší, viem mu poskytnúť kvalitnú diagnostiku bez toho, aby som mu nakladal zbytočnú dávku ionizujúceho žiarenia.“
— MUDr. Vladimír Neuschl, PhD., spoluzakladateľ MediRadu
Kedy ORL lekár odporúča CBCT
Najčastejšie indikácie, s ktorými k nám pacienti prichádzajú, sú. Pri chronických zápaloch prínosových dutín, ktoré nereagujú na liečbu — CBCT presne ukáže, ktorá dutina je postihnutá, akým spôsobom a či za problémami nestojí napríklad vychýlená nosová priehradka. Pri problémoch s vnútorným a stredným uchom — bolesť, strata sluchu, šelest — kde lekár potrebuje vidieť drobné štruktúry stredného a vnútorného ucha. Veľmi presné predoperačné a postoperačné plánovanie endokochleárnych implantátov a pri úrazoch hlavy a tváre, kde je dôležité rýchlo posúdiť kostné štruktúry pred zákrokom.
Pre pacienta: čo očakávať
Vyšetrenie u nás trvá približne 15–20 minút aj s prípravou, samotné snímkovanie pár sekúnd. Nepotrebujete žiadnu špeciálnu prípravu, nie je potrebné lačnenie. Po vyšetrení odchádzate s popisom od rádiológa, ktorý si môžete priniesť priamo svojmu ORL lekárovi. Bez čakania, bez komplikácií.
CBCT nie je „lepší röntgen“. Je to úplne iný druh diagnostiky, ktorý ORL medicíne v posledných rokoch otvoril dvere, aké pred desaťročím neboli. A vďaka nemu sa veľa pacientov, ktorí roky chodili od lekára k lekárovi, konečne dostáva k presnej diagnóze.