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CBCT NewTom 7G in der HNO: Wie moderne Diagnostik von Ohren, Nase und Nebenhöhlen aussieht

4 Min. Lesezeit

Kopfschmerzen, die sich nicht erklären lassen. Wiederkehrende Nasennebenhöhlenentzündungen, die immer wieder zurückkehren. Ein Druckgefühl in den Ohren, das über Wochen anhält. Das sind Situationen, in denen ein HNO-Arzt einen Blick ins Innere des Kopfes benötigt – und hier kommt eine Untersuchung ins Spiel, die vor zehn Jahren noch nicht allgemein verfügbar war: CBCT.

CBCT-Scan der Nasennebenhöhlen
CBCT-Darstellung der Nasennebenhöhlen in hoher Auflösung

Was ist CBCT einfach erklärt

Stellen Sie sich eine Computertomographie (CT) vor, aber schneller, präziser und mit einer um ein Vielfaches niedrigeren Strahlendosis. CBCT (Cone Beam Computed Tomography) nutzt einen kegelförmigen Röntgenstrahl, der um den Kopf des Patienten rotiert und ein dreidimensionales Modell des untersuchten Bereichs erstellt. Der Patient sitzt oder steht dabei ruhig, die Untersuchung dauert nur wenige Sekunden und es wird kein Kontrastmittel verwendet.

Das Ergebnis ist ein präzises 3D-Bild, das der Arzt im Raum drehen und aus jedem Winkel betrachten kann – etwas, das auf einem klassischen „flachen“ RTG-Bild nicht möglich ist.

Warum genau das 7G NewTom

Der NewTom 7G gehört zu den modernsten CBCT-Geräten der Welt. In MediRad sind wir die erste Einrichtung in Mitteleuropa, die ihn für die ganzkörperliche, überwiegend knöchernen Diagnostik einsetzt – einschließlich des HNO-Bereichs. Für den Patienten bedeutet das in der Praxis drei Dinge:

Auch sehr kleine Strukturen sichtbar machen. Die Gehörknöchelchen in der Mitte des Ohrs sind kleiner als ein Reiskorn. Die Wände der Nasennebenhöhlen sind stellenweise so dünn wie Papier. Der 7G NewTom zeigt sie in einer Auflösung von 90 Mikrometern – das ist das Niveau, auf dem der Arzt zuverlässig beurteilen kann, ob das Problem in der Anatomie des Ohrs, in einer Entzündung oder in einer Folge eines Traumas liegt.

Viel weniger Strahlung als bei einer klassischen CT. Das ist besonders wichtig für Kinder und für Menschen, die zu wiederholten Kontrollen kommen. Die Dosis ist so niedrig, dass die Untersuchung bedenkenlos auch nach wenigen Monaten wiederholt werden kann.

Geschwindigkeit und Komfort. Keine enge „Röhre“ wie bei der MRT. Der Patient sitzt, sinkt nicht ein, ist nicht in einem geschlossenen Raum eingesperrt. Für ängstliche Patienten und kleine Kinder ist das ein enormer Unterschied.

Worte von MUDr. Vladimír Neuschl, PhD.

„In der HNO-Heilkunde hatten wir lange nur zwei Optionen: entweder das klassische zweidimensionale RTG, das wenig aussagt, oder eine große CT mit hoher Strahlendosis. CBCT ist genau das, was dazwischen gefehlt hat. Bei chronischen Entzündungen der Nasennebenhöhlen sehe ich in wenigen Sekunden, ob das Problem in der Anatomie des Patienten, in einer verdickten Schleimhaut oder in einem Polyp liegt – und ich kann dem HNO-Arzt genau sagen, was ihn bei der Operation erwartet. Für den Patienten ist das oft der Unterschied zwischen monatelanger Unsicherheit und einer sofortigen Entscheidung über die Behandlung. Und wenn es um ein Kind mit wiederkehrenden Ohrentzündungen geht, kann ich eine hochwertige Diagnostik bieten, ohne ihm unnötige Dosen ionisierender Strahlung zuzumuten.“

— MUDr. Vladimír Neuschl, PhD., Mitbegründer von MediRad

3D-Darstellung CBCT
3D-Rekonstruktion aus einer CBCT-Untersuchung

Wann der HNO-Arzt CBCT empfiehlt

Die häufigsten Indikationen, mit denen Patienten zu uns kommen, sind: Bei chronischen Entzündungen der Nasennebenhöhlen, die nicht auf die Behandlung ansprechen – CBCT zeigt genau, welche Höhle betroffen ist, auf welche Weise und ob hinter den Problemen nicht beispielsweise eine verkrümmte Nasenscheidewände steht. Bei Problemen mit dem Innen- und Mittelohr – Schmerzen, Hörverlust, Tinnitus – wo der Arzt kleine Strukturen des Mittel- und Innenohrs sehen muss. Sehr präzise präoperative und postoperative Planung von Cochlea-Implantaten und bei Kopf- und Gesichtstraumata, wo es wichtig ist, die Knochenstrukturen vor dem Eingriff schnell zu beurteilen.

Für den Patienten: Was erwartet Sie

Die Untersuchung dauert bei uns einschließlich Vorbereitung etwa 15–20 Minuten, die eigentliche Aufnahme nur wenige Sekunden. Sie benötigen keine spezielle Vorbereitung, kein Fasten ist erforderlich. Nach der Untersuchung erhalten Sie ein Protokoll des Radiologen, das Sie direkt Ihrem HNO-Arzt mitbringen können. Ohne Warten, ohne Komplikationen.

CBCT ist kein „besserer Röntgen-Scan“. Es ist eine völlig andere Art der Diagnostik, die der HNO-Medizin in den letzten Jahren Türen geöffnet hat, die vor einem Jahrzehrt noch nicht standen. Und dank ihr erhalten viele Patienten, die jahrelang von Arzt zu Arzt zogen, endlich eine präzise Diagnose.