← Vissza az összes cikkhez

CBCT NewTom 7G az ORL-ben: hogyan néz ki a modern fül-, orr- és garatdiagnosztika

4 perces olvasási idő

Főként fejfájás, amelyre nincs magyarázat. Ismétlődő, folyamatosan visszatérő arcüreggyulladás. Fülzsibbasztás, amely hetekig tart. Ezek azok az esetek, amikor az fül-orr-gégész szakorvosnak be kell látnia a fej belsejébe — és itt lép játékba az a vizsgálat, amely tizen évvel ezelőtt még nem volt széles körben elérhető: a CBCT.

CBCT sinusz vizsgálat
Magas felbontású CBCT arcüreg ábrázolás

A CBCT egyszerűen

Képzeljen el egy számítógépes tomográfiát (CT), de gyorsabbat, pontosabbat és többszörösen alacsonyabb sugárterheléssel. A CBCT (Cone Beam Computed Tomography) kúp alakú röntgensugarat használ, amely a beteg fejét körbejárva háromdimenziós modellt hoz létre a vizsgált területről. A beteg közben nyugodtan ül vagy áll, a vizsgálat néhány másodpercig tart, és nem alkalmaznak kontrasztanyagot.

Az eredmény egy pontos 3D kép, amelyet az orvos a térben elforgathat és bármilyen szögből megvizsgálhat — ami egy klasszikus „lapos” RTG felvételen nem lehetséges.

Miért éppen a 7G NewTom

A NewTom 7G a világ legmodernebb CBCT készülékei közé tartozik. A MediRadnál voltunk az első intézmény Közép-Európában, amely ezt a készüléket teljes testet érintő, főként csontos diagnosztikára — beleértve az ORL területet is — használja. A beteg számára ez a gyakorlatban három dolgot jelent:

Még nagyon apró struktúrák is láthatók. A középfül hallócsontjai kisebbek egy rizsszemnél. Az arcüregek falai néhol olyan vékonyak, mint a papír. A 7G NewTom 90 mikrométeres felbontásban ábrázolja ezeket — ez az a szint, ahol az orvos megbízhatóan meg tudja ítélni, hogy a probléma az fül felépítésében, gyulladásban vagy sérülés következménye.

Számottevően kevesebb sugárterhelés, mint egy klasszikus CT esetén. Ez különösen fontos gyermekek és azok számára, akik ismételt kontrollvizsgálatra jönnek. A dózis olyan alacsony, hogy a vizsgálat nyugodtan megismételhető néhány hónap elteltével is aggódás nélkül.

Sebesség és komfort. Nincs keskeny „cső”, mint az MRI esetén. A beteg ül, nem kell sehová beleférnie, nem zárják be egy térbe. Szorongó betegek és kisgyermekek számára ez óriási különbség.

MUDr. Vladimír Neuschl, PhD. szava

„Az ORL területén hosszú ideig csak két lehetőségünk volt: vagy a klasszikus, kevés információt adó kétdimenziós RTG, vagy a nagy sugárterhelésű nagy CT. A CBCT pontosan az, ami közöttük hiányzott. Krónikus arcüreggyulladások esetén néhány másodperc alatt látom, hogy a probléma az beteg anatómiájában, a megvastagodott nyálkahártyában vagy egy polipban rejlik — és pontosan meg tudom mondani az otorinolaryngológusnak, mire számít a műtét során. A beteg számára ez gyakran a különbség a hónapokig tartó bizonytalanság és a kezelésről szóló azonnali döntés között. És ha egy ismétlődő fülgyulladásos gyermekről van szó, minőségi diagnosztikát tudok biztosítani anélkül, hogy felesleges ionizáló sugárterhelést adnánk neki.“

— MUDr. Vladimír Neuschl, PhD., a MediRad társalapítója

CBCT 3D ábrázolás
CBCT vizsgálat 3D rekonstrukciója

Mikor javasolja az ORL szakorvos a CBCT-t

A leggyakoribb indikációk, amelyekkel hozzánk jönnek a betegek: krónikus arcüreggyulladások esetén, amelyek nem reagálnak a kezelésre — a CBCT pontosan megmutatja, melyik üreg érintett, milyen mértékben, és nem áll-e a háttérben például az orrsövény ferdesége. Belső és középfül problémák esetén — fájdalom, halláscsökkenés, fülzúgás — ahol az orvosnak látnia kell a középfül és a belső fül apró struktúráit. Nagyon pontos elő- és utóoperatív tervezés endokochleáris implantátumok esetén, valamint fej- és arctraumák esetén, ahol fontos gyorsan felmérni a csontos struktúrákat az beavatkozás előtt.

A beteg számára: mire számíthat

A vizsgálat nálunk a felkészüléssel együtt körülbelül 15–20 percig tart, a felvétel készítése néhány másodperc. Nem szükséges különleges felkészülés, nem kell éhezni. A vizsgálat után a radiológus leletét magával viheti közvetlenül az ORL szakorvosához. Várakozás nélkül, komplikációk nélkül.

A CBCT nem egy „jobb röntgen”. Egy teljesen más típusú diagnosztika, amely az ORL orvoslásnak az elmúlt években olyan kapukat nyitott meg, amelyek egy évtizeddel ezelőtt még nem álltak rendelkezésre. És ennek köszönhetően sok beteg, aki éveken át járt egyik orvostól a másikhoz, végre eljuthat a pontos diagnózisig.