Sonografia zobrazuje vnútro tela zvukom. Sonda priložená na kožu vyšle do tkaniva vlnenie s frekvenciou nad hranicou ľudského sluchu a zachytáva to, čo sa vráti. Prístroj z toho skladá obraz, ktorý lekár hodnotí v reálnom čase, teda priamo počas vyšetrenia.
Ultrazvuk, sonografia a skratka USG označujú to isté vyšetrenie. Neinvazívne zobrazuje vnútorné orgány, mäkké tkanivá, cievy a ďalšie štruktúry tela.
Ultrazvuk je bezpečný
Ultrazvuk nepracuje s radiáciou. V tom je rozdiel oproti röntgenu a CT, ktoré do tela posielajú žiarenie s dostatočnou energiou na to, aby vyrážalo elektróny z atómov. Zvukové vlnenie takú energiu nemá, takže pri sonografii neexistuje dávka, ktorú by bolo treba sledovať a sčítavať v čase. Aj preto sa USG vyšetrenia môžu často opakovať bez akýchkoľvek rizík.
Z toho vyplýva niekoľko praktických vecí:
- Vyšetrenie sa dá zopakovať o týždeň, o mesiac aj o pol roka, toľkokrát, koľkokrát si to priebeh ochorenia vyžiada. Pri sledovaní hojenia alebo vývoja nálezu je to rozhodujúce.
- Robí sa v každom veku, od novorodencov po seniorov.
- V tehotenstve sa ním sleduje vývoj plodu, teda práve tam, kde je opatrnosť voči žiareniu najvyššia.
- Diagnostická sonografia nevyžaduje ihlu ani kontrastnú látku. Vyšetruje sa cez kožu.
Ako z odrazeného zvuku vznikne obraz
Sonda vysiela do tkaniva krátke impulzy vysokofrekvenčného vlnenia. Na každom rozhraní medzi prostrediami s odlišnými akustickými vlastnosťami sa časť vlnenia odrazí späť k sonde. Prístroj meria, ako dlho trval návrat každého odrazu, a z tohto času určí hĺbku, v ktorej rozhranie leží. Z veľkého množstva takýchto meraní vzniká obraz, ktorý sa priebežne obnovuje.
Prečo neexistuje jedna sonda na všetko
Frekvencia vlnenia rozhoduje o dvoch veciach naraz a tie idú proti sebe. Čím vyššia je frekvencia, tým jemnejší detail sonda rozlíši, ale tým plytšie vlnenie do tkaniva prenikne. Nižšia frekvencia dovidí hlbšie za cenu hrubšieho obrazu.
Lekár preto vyberá sondu podľa toho, ktorú oblasť vyšetruje a v akej hĺbke pod povrchom leží. Sondy sa medzi sebou líšia tvarom, frekvenčným rozsahom aj spôsobom využitia.
Lineárna sonda pre štruktúry tesne pod kožou
Pracuje s vyššími frekvenciami, takže rozlíši aj drobné detaily v plytkej vrstve pod povrchom tela. U nás ňou vyšetrujeme:
- štítnu žľazu a mäkké časti krku
- kĺby, svaly a šľachy
- periférne nervy
- prsníky
- cievy, teda karotídy aj žily a tepny končatín
Konvexná sonda pre hlbšie uložené orgány
Zakrivená kontaktná plocha jej dáva širšie zorné pole a nižšie frekvencie prenikajú hlbšie do tela. Preto sa po nej siaha pri vyšetrení vnútorných orgánov. U nás ide najmä o ultrazvuk brucha, teda pečeň, žlčník a obličky, a o vyšetrenie močového traktu a orgánov malej panvy.
Sektorová sonda pre vyšetrenie pomedzi rebrá
Má malú kontaktnú plochu, vďaka čomu sa dostane aj do úzkych anatomických priestorov, kde je pre väčšiu sondu málo miesta. Zobrazuje napríklad spomedzi rebier, a preto ju využívame pri ultrazvuku hrudníka.
Kde u nás sonografiu robíme
Sonografické vyšetrenia robíme v dvoch sonografických ambulanciách a venujú sa im lekári so špecializáciou v odbore rádiológia. K dispozícii máme viacero typov sond, takže lekár volí tú, ktorá zodpovedá vyšetrovanej oblasti.